学者建议:护理职业顶层设计该改一改了

  学者建议
  照顾护士职业顶层设计该改一改了

  清华大学公共治理学院副教授沈群红一直关注护士群体,她以为,相关部门在对照顾护士职业的顶层设计上,到了需要“系统设计和大变化”的时刻。照顾护士有许多细分种别,好比公共卫生护士、临床科研护士、社区护士、医疗协同护士、医学社会事情护士、患者治理师等,差别的种别,对职业能力的要求和评价差别。

  “此次疫情应对中所露出出来的短板,是缺少公共卫生护士。未来的公共卫生建设中,稀奇需要公共卫生护士。她们除了要具备临床照顾护士能力外,还要有流行病学、流行症防治履历、人群康健治理和康健促进等方面手艺,在公共卫生中央或是区域医学中央熏染科还可配合公卫医师和临床研究人员做科研,有实验能力、科研设计和项目治理能力等,一样平常需要研究生学历。”沈群红领会到,德、美、英、日都有专业的公共卫生护士,且他们收入水平较高。我国缺少这一大块,“公卫护士的‘大头’应在下层社区卫生服务中央,他们从事康健宣教、流行症防治、结核病用药监视等方面的事情,与公卫医师一起筑牢下层公卫的第一道防线;其次是各大流行症、职业病专科医院和公卫中央等。”

  她以为,当前许多护士在职业提升中之以是会遇到“坎儿”,主要原因是我国对护士的专业手艺评价尺度过于单一,“护士的事情是多元的,但评价尺度却只有一种,你不能用三甲综合医院护士的尺度要求公卫护士,也不能用三甲医院尺度来要求下层社区卫生中央的公卫护士或是社区护士。”

  沈群红说,由于照顾护士人员收入分配与专业手艺职称挂钩,而职称评价尺度过于单一或不合理,这使得部门营业能力强的护士在得不到准确评价的情况下,积极性下降,甚至去职,“细化差别职业类型护士的差别评价尺度,是必然趋势。以是,照顾护士事情职务系统的顶层设计,需要进一步反思和改变。”

请听听一线护士的声音

在《中国青年报》的调查问卷中,最后是一道开放题目:“请您谈谈对于自己工作的理解,对于社会、医院、医生对您工作尊重、理解程度的看法。——社会,医院,还是没有重视起护理行业的重要性,没有给予我们应有的尊重,大部分人对于护理的认识还只停留在打针输液的程度,不理解护理行业。

  至于体例问题,沈群红以为,医疗机构“去体例化”是大势所趋,也是促进行业进一步朝专业化生长的必然选择。“现在新进护士基本都没有体例,照顾护士行业的人事治理制度自己就不应该太过行政化和体例化,而应该进一步职业化、专业化和市场化。”她说,应通过“扩展职业生长可能,提高激励的科学性”来实现护士收入和职业能力的提升。

  好比,在老龄化社会靠山下,护士可以从事老龄患者评估师的事情。由专业护士为暮年人作康健状况评估,确定其应该住院治疗照样暮年照顾护士院康复,照样可以居家照顾护士 ,而国家补贴和保险公司凭据差别的失能水平有差别的报销比例。“未来,像上海、北京这样的都会,这一领域的职业生长前景会不错”。

  此外,护士也可像医生那样“多点执业”,这样他们对单元的依赖性会降低,“体例内照样体例外就不是那么重要了”。

  沈群红以为,我国照顾护士教育也需要变化,“虽然少数医学院和医科大学有硕士、博士学位,但总体对照顾护士教育定位太低了,以为就是一种手艺层面的事情,培育中过于强调操作性手艺,对照顾护士和照护自己在社会政策、民众康健、相同能力、综合解决问题能力、项目治理能力和心理照护等方面的能力和意识培育相对较少,这实际上也是自己将自己矮化和限制了,自己将自己这个行业做窄了、做低了。”

  她建议,照顾护士教育需要思量不停增进的社会康健需要,从已往单纯的围绕医疗做被动照顾护士的定位中走出来,从康健事业和康健产业的生长角度来重新定位自己。这需要有个“洗手不干”的历程。

  中青报·中青网记者 王烨捷 泉源:中国青年报

【编辑:李赫】

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