北京13类人员享受医保免缴 身份认定当月即享医保待遇

  北京13类职员享受医保免缴
   身份认定当月即享医保待遇 实现免缴职员应保尽保

  13类免缴职员身份认定及医保参保流程合二为一、身份认定当月即享医保待遇、四类难题群体大病医保起付线尺度减半……昨日,市医保局会同市委老干部局、市民政局等八个部门团结下发《关于小我私家缴费享受政府津贴职员加入城乡居民基本医疗保险事情的通知》(以下简称《通知》),提出优化经办流程、认定即享待遇、协同兜底保障等行动,以“一个不落”为目的全面实现脱贫攻坚收官之年本市免缴职员应保尽保。

  身份认定及参保流程合二为一

  据领会,城乡居民医保作为基本医疗保障的兜底性制度放置,为低保、低收入、残疾等难题群体提供了免缴笼罩的保障途径。本市在2018年确立统一的城乡居民基本医疗保险制度时,便将6个主管部门认定的低保、低收入等13类职员纳入免缴职员,小我私家缴费享受政府津贴。

北京13类人员享受医保免缴 身份认定当月即享医保待遇

  此次《通知》明确,医保部门与各主管部门确立“联网通办”事情机制,将原来的小我私家缴费享受政府津贴职员身份认定和医保参保两个流程合二为一。

  北京青年报记者领会到,免缴职员仅需在身份认定申请挂号的同时,填报小我私家参保状态和参保意愿等信息,填报后由街乡身份认定各受理部门、社保所、市区各主管部门、市区各医保部门通过系统对接或手工交互的方式共享信息,精准比对,由医保经办部门为身份认定乐成且相符城乡居民医保参保条件的免缴职员解决参保手续,并制发社保卡。免缴职员仅需跑一次腿甚至网上申报不跑腿便可享受身份认定、免缴参保全流程服务,实现“数据多跑路,群众少跑腿”,增添参保便利性。

  身份认定当月即享医保待遇

  《通知》指出,确立免缴职员兜底保障机制,将相符城乡居民医保参保条件的免缴职员所有纳入参保职员信息库。信息不完整的免缴职员,在参保信息完善前发生的当年度医药用度可申请手工报销,确保不因部门间信息交流时滞影响待遇享受。同时,将职工医保减员的免缴职员自动纳入城乡居民医保信息库,实现小我私家医保待遇无缝衔接。

  据北青报记者领会,新认定新参保免缴职员在身份认定的当月即可享受城乡居民医保门(急)诊及住院待遇,作废守候期,加大对免缴职员医保兜底保障力度。

  难题群体大病医保起付线尺度减半

  此外,为确保免缴职员应保尽保,市级医保部门与市级各主管部门每月举行数据交互比对,将比对效果逐级下发至州里(街道、区域)。州里(街道、区域)督导社保所对相符参保条件未参保免缴职员解决参保手续。

  据悉,除了将低保、低收入等13类职员纳入免缴职员,小我私家缴费享受政府津贴之外,城乡居民大病保险也进一步向难题群体倾斜。本市低保、低收入、特困供养和低收入农户四类难题群体,其城乡居民大病保险起付线尺度减半,各用度段基金支付比例分别再提高5个百分点,减轻难题群体医药用度肩负。2018年以来,本市医保基金已为35万余免缴职员支付基本医疗用度近20亿元,大病保险用度约1亿元。

  文/本报记者 解丽

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  内存

  13类免缴职员

  去世离休干部无事情配偶;

  享受城乡居民最低生涯保障和生涯难题津贴职员;

  享受城乡低收入救助职员;

  特困供养职员;

  由民政部门治理具有本市户籍的无所畏惧职员(含享受定期抚恤津贴的无所畏惧殒命职员遗属);

  受逆境儿童生涯保障的事实无人抚育儿童;

  区级福利机构内由政府供养的享受逆境儿童生涯保障的孤儿弃婴;

  退离居委会老积极分子;

  残疾职员;

  计划生育特殊家庭成员;

  享受定期抚恤津贴的优抚工具;

  低收入农户;

  参照本市城乡社会救助工具医疗救助政策享受医疗待遇的退养职员。

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